Nova ocorrência de lepidopterismo por Hylesia nigricans (Berg, 1875) (Lepidoptera: Saturniidae) no Rio Grande do Sul, Brasil / New occurrence of lepidopterism by Hylesia nigricans (Berg, 1875) (Lepidoptera: Saturniidae) in Rio Grande do Sul, Brazil

Adult forms of lepidopterans can cause health problems. This type of incident is known as Lepidopterism, which is caused by contact with urticating setae released by adults, such as those from the Hylesia Hübner (Saturniidae) genus. In this study, the objective is to document a new occurrence of lepidopterism caused by specimens of Hylesia nigricans(Berg, 1875) (Lepidoptera: Saturniidae). The outbreak took place in the summer of 2017 in the municipality of Três Coroas, Rio Grande do Sul, Brazil. During this period, approximately 300 people were affected by dermatitis in the municipality.The outbreak resulted from the release of two types of urticating setae by female moths in the area. We want to emphasize that in case of proliferation of this moth species, it is essential to instruct the population to avoid direct contact with these insects. Monitoring these groups of lepidopterans is fundamental in facilitating decision-making and ensuring public health. (AU)

Formas adultas de lepidópteros podem causar problemas de saúde. Esse tipo de acidente é conhecido como lepidopterismo, causado pelo contato com cerdas urticantes liberadas por adultos, como as do gênero Hylesia Hübner (Saturniidae). Neste estudo, o objetivo é registrar uma nova ocorrência de lepidopterismo causado por espécimes de Hylesia nigricans (Berg, 1875) (Lepidoptera: Saturniidae). O surto ocorreu no verão de 2017, no município de Três Coroas, Rio Grande do Sul, Brasil. No período, aproximadamente 300 pessoas foram acometidas por dermatite no município. O surto foi causado pela liberação de dois tipos de setas urticantes das mariposas fêmeas no ambiente. Ressaltamos que na ocorrência da proliferação dessa espécie de mariposa, é importante instruir a população a evitar o contato direto com esses insetos. O monitoramento desses grupos de lepidópteros é fundamental para facilitar a tomada de decisões e garantir a saúde pública. (AU)

Plataforma Integrada de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde (IVIS)

A plataforma IVIS disponibiliza informações sobre a situação epidemiológica de agravos em saúde das cidades, disponibiliza o painel com dados de nascimentos e óbitos de todo o território nacional, disponibiliza informações sobre a doenças pelo Coronavírus 2019 e disponibiliza o repositório de materiais produzidos pela Unidade Técnica de Vigilância de Anomalias Congênitas

Portaria de Consolidação nº 4, 28/09/2017 - Consolidação das normas sobre os sistemas e os subsistemas do Sistema Único de Saúde

Portaria consolida normas sobre os sistemas e os subsistemas do Sistema Único de Saúde

Perfil das reclamações registradas acerca de roedores do Distrito Federal, Brasil / Profile of registered complaints about rodents of the Federal District, Brazil

Os animais sinantrópicos, dentre eles os roedores, contituem problema de saúde pública em áreas urbanizadas. Foi realizado levantamento das reclamações sobre roedores feitas para o setor de animais sinantrópicos da Diretoria de Vigilância Ambiental doDistrito Federal no intervalo entre 2014 e 2016. As solicitações atingiram o número de 10.232, sendo 4.429 em 2014, 4.368 e 1.429 nos respectivos anos subsequentes. A queda expressiva é decorrente da ausência de telefone no Órgão, se tratando da forma de comunicação mais utilizada para execução das solicitações. Quando relacionados a população das Regiões Administrativas com a quantidade de reclamações, houve relação, mas o mesmo não ocorreu com renda per capita e grau de escolaridade. 6.902 ocorrências foram em residências, justificadas pela população ansiando por desratização gratuita. Houve 11.901 casos confirmados de leptospirose no Brasil nos anos estudados. Destes, 82 ocorreram no DF. Mesmo que maiores os valores utilizados em programas de controle de roedores quando comparados a despesas com zoonoses transmitidas por esses animais, sendo custos diretos médicos, diretos não médicos, indiretos não mensuráveis, o bem-estar da sociedade deve ser destacado.

Synanthropic animals, including rodents, contain the public health problem in urbanized areas. A survey of rodent complaints made to the synanthropic animal sector of the Federal District Environmental Surveillance Directorate was carried out between 2014 and 2016. The occurrences reached 10,232, with 4,429 in 2014, 4,368 and 1,429 in subsequent years. The significant drop is due to the absence of a telephone in the Agency, being the most used form of communication for executing executions. When related to the population of the Administrative Regions with the number of complaints, there was a relationship, but the same did not occur with per capita income and education level. 6,902 occurrences were in homes, justified by the population yearning for free rat removal. There were 11,901 confirmed cases of leptospirosis in Brazil in the years studied. Of these, 82 occurred in the DF. Even though the values used in rodent control programs are higher when compared to expenses with zoonoses transmitted by these animals, being direct medical costs, non-medical direct costs, non-measurable indirect costs, society’s well-being must be highlighted.

Perfil das reclamações registradas acerca de roedores do Distrito Federal, Brasil / Profile of registered complaints about rodents of the Federal District, Brazil

Os animais sinantrópicos, dentre eles os roedores, contituem problema de saúde pública em áreas urbanizadas. Foi realizado levantamento das reclamações sobre roedores feitas para o setor de animais sinantrópicos da Diretoria de Vigilância Ambiental doDistrito Federal no intervalo entre 2014 e 2016. As solicitações atingiram o número de 10.232, sendo 4.429 em 2014, 4.368 e 1.429 nos respectivos anos subsequentes. A queda expressiva é decorrente da ausência de telefone no Órgão, se tratando da forma de comunicação mais utilizada para execução das solicitações. Quando relacionados a população das Regiões Administrativas com a quantidade de reclamações, houve relação, mas o mesmo não ocorreu com renda per capita e grau de escolaridade. 6.902 ocorrências foram em residências, justificadas pela população ansiando por desratização gratuita. Houve 11.901 casos confirmados de leptospirose no Brasil nos anos estudados. Destes, 82 ocorreram no DF. Mesmo que maiores os valores utilizados em programas de controle de roedores quando comparados a despesas com zoonoses transmitidas por esses animais, sendo custos diretos médicos, diretos não médicos, indiretos não mensuráveis, o bem-estar da sociedade deve ser destacado.

Synanthropic animals, including rodents, contain the public health problem in urbanized areas. A survey of rodent complaints made to the synanthropic animal sector of the Federal District Environmental Surveillance Directorate was carried out between 2014 and 2016. The occurrences reached 10,232, with 4,429 in 2014, 4,368 and 1,429 in subsequent years. The significant drop is due to the absence of a telephone in the Agency, being the most used form of communication for executing executions. When related to the population of the Administrative Regions with the number of complaints, there was a relationship, but the same did not occur with per capita income and education level. 6,902 occurrences were in homes, justified by the population yearning for free rat removal. There were 11,901 confirmed cases of leptospirosis in Brazil in the years studied. Of these, 82 occurred in the DF. Even though the values used in rodent control programs are higher when compared to expenses with zoonoses transmitted by these animals, being direct medical costs, non-medical direct costs, non-measurable indirect costs, society's well-being must be highlighted.

A vigilância de ambientes e processos de Trabalho na prevenção da Covid-19 na Bahia / The surveillance of work environments and processes in the prevention of Covid-19 in Bahia / La vigilancia de los entornos y procesos laborales en la prevención del Covid-19 en Bahía

Com o advento da pandemia de Covid-19, o olhar da vigilância de ambientes e processos de trabalho tem se voltado para a prevenção e controle de situações que possam favorecer a propagação desse risco biológico nos ambientes de trabalho. Este estudo propõe-se a descrever as intervenções realizadas pela Diretoria de Vigilância e Atenção à Saúde do Trabalhador/Centro Estadual de Referência em Saúde do Trabalhador (Divast/Cesat), voltadas para a prevenção da Covid-19 nos locais de trabalho no estado da Bahia. Trata-se de estudo descritivo, baseado nos relatórios das inspeções realizadas pela Divast/Cesat desde o início da pandemia, em atendimento a denúncias e demandas de trabalhadores, de conselhos regionais, da Ouvidoria do SUS e do Ministério Público do Trabalho. Inicialmente, foram produzidos roteiro de inspeção e formulário de notificação para a identificação de situações e fatores de risco para a Covid-19. Foram realizadas 53 inspeções, cerca de metade em serviços de saúde. Identificou-se diversas situações que poderiam contribuir para a propagação da Covid-19 nos ambientes de trabalho: número insuficiente/ou inadequação de medidas de prevenção e de proteção coletiva e individual, como máscaras e álcool em gel a 70%; desrespeito ao distanciamento mínimo recomendado; falta de protocolos ou planos de contingência para nortear o processo de trabalho frente a essa nova realidade, entre outras. Medidas de proteção foram recomendadas no intuito de corrigir as inadequações encontradas e, dessa forma, conter ou prevenir a incidência de casos de Covid-19 nos locais de trabalho.

Due to the Covid-19 pandemic, the workplaces surveillance has focused on prevention and control measures to avoid situations that may favor spreading the biological risk in workplaces. This study describes the interventions made by the Worker's Health Care and Surveillance State Office (Divast/Cesat) aimed at preventing Covid-19 cases in the workplace, in the state of Bahia. This is a descriptive study based on the reports of inspections conducted by Divast/Cesat since the beginning of the Covid-19 pandemic. Inspection script and notification forms were produced as guides for identification and indication of situations and risk factors for Covid-19. The interventions covered several productive branches and in all of them, several situations were identified that could contribute to the spread of Covid-19 in workplaces, such as insufficient number of collective preventive measures to protect against the SARS-Cov-2 virus namely masks and 70% alcohol gel; disrespect to the recommended minimum distance; lack of protocols or contingency plans to guide the work process in this new reality, among other problems. Based on these findings, protective measures were recommended to correct the inadequacies and, thus, contain or prevent the incidence of Covid-19 cases in workplaces.

Con la aparición de la pandemia del Covid-19, la vigilancia de los ambientes y procesos laborales se ha orientado hacia la prevención y control de situaciones que puedan favorecer la propagación de este riesgo biológico en los ambientes laborales. El presente estudio tiene como objetivo describir las intervenciones realizadas por la Dirección de Vigilancia y Atención de la Salud de los Trabajadores/Centro Estadual de Referencia de Salud de los Trabajadores (Divast/Cesat) orientadas a la prevención del Covid-19 en el lugar de trabajo, en el estado de Bahía (Brasil). Es un estudio descriptivo de los informes de inspecciones realizados por Divast/Cesat, desde el inicio de la pandemia, que reciben denuncias y demandas de trabajadores, de comisiones regionales, de la Defensoría del Pueblo del SUS y del Ministerio Público del Trabajo. Se produjo un guion de inspección y un formulario de notificación para identificar e indicar situaciones y factores de riesgo del Covid-19. Se realizaron 53 inspecciones, de las cuales cerca de la mitad fue en servicios de salud. Se identificaron varias situaciones que podrían contribuir a la propagación de esa enfermedad en el ambiente laboral: el número insuficiente de medidas preventivas y de protección colectivas e individuales, como mascarillas y gel de alcohol al 70%; falta de respeto a la distancia mínima recomendada; falta de protocolos o planes de contingencia para orientar el proceso de trabajo ante esta nueva realidad, entre otras. Se recomiendan medidas de protección para corregir las deficiencias encontradas y, así, contener o prevenir la incidencia de casos del Covid-19 en los ambientes laborales.

Estratégia Saúde da Família e Vigilância em Saúde: conhecimento de médicos de família e comunidade sobre Vigilância Sanitária, Vigilância em Saúde Ambiental e Vigilância em Saúde do Trabalhador / Family Health Strategy and Health Surveillance: knowledge of community and family physicians on Sanitary Surveillance, Environmental Health Surveillance and Surveillance of the Workers Health / Estrategia de Salud Familiar y Vigilancia en Salud: conocimiento de los médicos de familia y comunitarios en Vigilancia Sanitaria, Vigilancia em Salud Ambiental y Vigilancia de la Salud del Trabajador

Introdução: A interação entre os setores do Sistema Único de Saúde, particularmente a Atenção Básica (AB) e a Vigilância em Saúde (VS), é essencial para que ações com foco na integralidade sejam operacionalizadas nos serviços. Para isso, é necessário, além de outros fatores, o conhecimento mútuo entre as áreas, sobre seus escopos de atuação. Objetivo: analisar o conhecimento de médicos de equipes da Estratégia de Saúde da Família sobre Vigilância em Saúde Ambiental (VIGIAM), Vigilância Sanitária (VISA) e Vigilância em Saúde do Trabalhador (VISAT). Métodos: Estudo com abordagem qualitativa, realizado com oito médicos de equipes saúde da família de municípios do interior de Minas Gerais. Empregou-se a técnica de grupo focal conduzida com uso de situação-problema. A análise de conteúdo temática guiou o tratamento dos dados. Resultados: A VIGIAM e a VISAT foram as vigilâncias com menor familiaridade entre os médicos, sendo associadas superficialmente ao controle de fatores ambientais e à fiscalização do trabalho, respectivamente. A VISA foi associada à fiscalização de produtos. Maior integração das equipes com os agentes de controle de endemias e capacitação em VS foram propostas para a melhoria da integração. Ações intersetoriais foram sugeridas, principalmente quando relacionadas à VISAT. Conclusões: Diante da baixa familiaridade sobre VS, a educação permanente constitui estratégia fundamental para a integração da AB e VS. Considerando que as ações destes setores são descentralizadas, espera-se maior protagonismo e proatividade dos gestores locais para que ocorra a devida capilaridade da VS na principal porta de entrada do sistema público de saúde brasileiro

Introduction: The interaction between the sectors of the Unified Health System, particularly Primary Health Care (PHC) and Health Surveillance (HS), is essential for actions that focus on integrality to be operationalized in services. For this, it is necessary, in addition to other factors, mutual knowledge between the areas, about their scope of action. Objective: The aim of the study was to analyze the knowledge of physicians from the Family Health Strategy teams on Environmental Health Surveillance (EHS), Sanitary Surveillance (SS) and Surveillance of the Workers Health (SWH). Methods: Study with a qualitative approach, conducted with eight physicians from family health teams in cities in the interior of Minas Gerais. The focus group technique was used using a problem-situation. Thematic content analysis guided the treatment of the data. Results: EHS and SWH were the surveillances with less familiarity among physicians, being superficially associated with the control of environmental factors and labor inspection, respectively. SS was associated to product inspection. Greater integration of the teams with agents of endemic control and training in Health HS were proposed to improve integration. Intersectoral actions were suggested, especially when related to SWH. Conclusions: In view of the low familiarity with HS, permanent education is a fundamental strategy for the integration of PHC and HS. Considering that the actions of these sectors are decentralized, greater protagonism and proactivity is expected from local managers in order to reach the proper capillarity of HS at the main gateway to the Brazilian public health system.

ESF e Vigilância em SaúdeRev Bras Med Fam Comunidade. Rio de Janeiro, 2021 Jan-Dez; 16(43):27332Introdução Um importante pilar na saúde pública brasileira é a Vigilância em Saúde (VS), cujas primeiras medidas remontam desde o período colonial, mas que teve sua sistematização apenas no século XX1, 2. A VS tem como função principal buscar soluções para os problemas ocorrentes no âmbito da saúde, a partir de uma estratégia flexível para cada situação e população, além de ser responsável pelo controle de doenças transmissíveis e não transmissíveis, prevenção de doenças e fatores de risco, formulando uma análise mais completa da situação geral de saúde da população3.Em 12 de julho de 2018, foi instituída a Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS), por meio da Resolução no 588/2018 do Conselho Nacional de Saúde (CNS)4. Na PNVS, a Vigilância em Saúde é entendida como processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação, análise de dados e disseminação de informações sobre eventos relacionados à saúde, visando o planejamento e a implementação de medidas de saúde pública, incluindo a regulação, intervenção e atuação em condicionantes e determinantes da saúde, para a proteção e promoção da saúde da população, prevenção e controle de riscos, agravos e doenças4.Ademais, a VS se divide em áreas específicas, com atribuições particulares e interligadas entre si, quais sejam: Vigilância em Saúde Ambiental (VIGIAM), Vigilância em Saúde do Trabalhador (VISAT), Vigilância Epidemiológica (VIGEP), Vigilância Sanitária (VISA), além da análise de situação de saúde, promoção da saúde e ações laboratoriais que são atividades transversais e essenciais no processo de trabalho da VS4. Introducción: La interacción entre los sectores del Sistema Único de Salud, en particular la Atención Primaria (AP) y la Vigilancia en Salud (VS), es fundamental para que las acciones que se enfocan en la integralidad sean operacionales en los servicios. Para ello, es necesario, además de otros factores, el conocimiento mutuo entre las áreas, sobre su ámbito de actuación. Objetivo: analizar el conocimiento de los médicos de los equipos de la Estrategia de Salud Familiar en Vigilancia en Salud Ambiental (VSA), Vigilancia Sanitaria (VISA) y Vigilancia de la Salud del Trabajador (VISAT). Métodos: Estudio con abordaje cualitativo, realizado con ocho médicos de equipos de salud de la familia en ciudades del interior de Minas Gerais. Se utilizó la técnica de grupo focal, utilizando situaciones problemáticas. El análisis de contenido temático guió el tratamiento de los datos. Resultados: VSA y VISAT fueron las vigilancias menos familiarizadas entre los médicos, asociándose superficialmente con el control de factores ambientales y la inspección del trabajo, respectivamente. VISA se asoció con la inspección de productos. Se propuso una mayor integración de equipos con agentes de control de enfermedades endémicas y formación en VS para mejorar la integración. Se sugirieron acciones intersectoriales, especialmente en lo relacionado con VISAT. Conclusiones: Ante la baja familiaridad con la VS, la educación permanente es una estrategia fundamental para la integración de AP y VS. Considerando que las acciones de estos sectores son descentralizadas, se espera más protagonismo y proactividad de los gestores locales para que la capilaridad adecuada de la VS se produzca en la principal puerta de entrada al sistema público de salud brasileño.

Pombos: distribuição dos problemas registrados no Distrito Federal, Brasil / Pigeons: distribution of problems registered in the Federal District, Brasil

Os animais sinantrópicos, dentre eles os pombos, constituem uma fonte de incômodo e problemas de saúde pública no meio urbano. Encontram-se dispersos por todo o território brasileiro. Devido a sua domesticação e distribuição no ambiente, os pombos-domésticos (Columba livia) levam a queixas por nidificações, infestação por ácaros e notificações de doenças humanas. Diante disto, foi efetuado levantamento documental dos registros de reclamações feitas pela população à Diretoria de Vigilância Ambiental (DIVAL) do Distrito Federal, no período de 2014 a 2016, com o objetivo de mapear as áreas com vulnerabilidade e propor soluções para reduzir a presença desses animais sinantrópicos e a incidência de agravos. Alimento, abrigo e água são elementos essenciais para a aproximação e permanência com o homem. A distribuição das reclamações apresenta expansão principalmente na zona urbana, e outras onde nunca houve notificação, sendo que o número de notificações para estabelecimentos privados se mostrou maior que para públicos. O controle populacional desses animais é complexo e os serviços de controle encontram dificuldades em suas atividades.

Synanthropic animals, including pigeons, are a source of nuisance and public health problems in the urban environment. Dispersedthroughout the Brazilian territory due to their domestication and distribution, domestic pigeons (Columba livia) of the Columbiformes class lead to complaints of mite infestation, nesting and notification of human diseases. In view of this, a documentary survey of the records of complaints made by the population to the Environmental Surveillance Directorate (DIVAL) of the Federal District was carried out, in the period from 2014 to 2016, in order to map the vulnerable areas and propose solutions to reduce the presence of these synanthropic animals and the incidence of injuries. The distribution of complaints is expanding mainly in the urban area, and others where there was never any notification, with the number of notifications for private establishments being higher than for public ones.The population control of these animals is complex and the control services face difficulties in their activities.

Tiempo de vida del SARS-CoV-2 en el medio ambiente: potencial de transmisión por gotículas, aerosoles y fómites / Life time of SARS-CoV-2 in the environment: transmission potential by droplets, aerosols and fomites

La COVID-19 se ha extendido rápidamente en todos los países del mundo. Según los datos globales obtenidos hasta la fecha, el curso de la pandemia ha dejado un estimado de 44 871 314 casos y 1 178 751 de fallecidos a nivel mundial1. Muchos países han reportado una disminución de casos, lo que ha permitido una reapertura gradual de las actividades, estableciendo medidas de prevención para evitar la transmisión del virus entre la población. A pesar de esto, algunos países que experimentaron disminución de casos, ahora registran un segundo aumento. Este fenómeno ha formado parte de la discusión científica mundial, generando así la necesidad de estudiar con más detalle la forma de trasmisión del virus, describir su comportamiento en ambiente y determinar el tiempo en que permanece viable en superficies inertes. Se ha llegado al conceso que el virus SARS-CoV-2, que causa la COVID-19, se transmite a través de secreciones o gotículas respiratorias2. Se pude transmitir a través del contacto directo o indirecto entre las personas y por medio de superficies inertes contaminadas con el virus2. El potencial de transmisión por aerosol era poco conocido al inicio de la pandemia, sin embargo, la evidencia científica sobre la transmisión aérea del virus por aerosoles está aumentando y hay muchos estudios que sugieren, se considere como una importante vía de trasmisión. A continuación, se presenta una reseña científica sobre la transmisión del SARS-CoV-2 por medio del aire, superficies inertes y el agua, considerando algunos factores ambientales y la viabilidad que tiene en ciertas condiciones. Esta reseña científica no es una revisión sistemática, sin embargo, es un análisis rápido realizado a partir de publicaciones en revistas arbitradas y documentos de entidades de salud como la Organización Mundial de la Salud (OMS), entre otras.

COVID-19 has spread rapidly in all countries of the world. According to global data obtained to date, the course of the pandemic has left an estimated 44,871,314 cases and 1,178,751 deaths worldwide1. Many countries have reported a decrease in cases, which has allowed a gradual reopening of activities, establishing prevention measures to avoid the transmission of the virus among the population. Despite this, some countries that experienced declines in cases now register a second increase. This phenomenon has been part of the global scientific discussion, thus generating the need to study in more detail the way the virus is transmitted, describe its behavior in the environment and determine the time it remains viable on inert surfaces. It has been agreed that the SARS-CoV-2 virus, which causes COVID-19, is transmitted through respiratory secretions or droplets2. It can be transmitted through direct or indirect contact between people and through inert surfaces contaminated with the virus2. The potential for transmission by aerosol was little known at the beginning of the pandemic, however, scientific evidence on the airborne transmission of the virus by aerosols is increasing and there are many studies that suggest it is considered an important route of transmission. Next, a scientific review on the transmission of SARS-CoV-2 through the air, inert surfaces and water is presented, considering some environmental factors and its viability under certain conditions. This scientific review is not a systematic review, however, it is a quick analysis based on publications in peer-reviewed journals and documents from health entities such as the World Health Organization (WHO), among others.

Vigilância da Saúde do Trabalhador e da Saúde Ambiental das Populações Expostas ao Benzeno nos Postos de Revenda de Combustível a Varejo (PRCV) no Estado de Goiás ­ 2015 a 2020 / Surveillance of Occupational Health and Environmental Health of Populations Exposed to Benzene at Retail Fuel Resale Stations (PRCV) in the State of Goiás - 2015 to 2020

Projeto Benzeno realizado pela Coordenação de Vigilância em Saúde do Trabalhador e pela Coordenação de Vigilância em Saúde Ambiental nos municípios de Anápolis, Aparecida de Goiânia, Ceres, Formosa e Goiânia, estado de Goiás, Brasil. Foram realizadas 126 inspeções e 570 entrevistas com trabalhadores. O objetivo do Projeto Benzeno é intervir nos ambientes, processos e nas condições de trabalho dos trabalhadores e da população exposta ao benzeno na perspectiva de obter melhorias das condições de saúde e segurança dos trabalhadores que laboram nestes estabelecimentos e da população exposta ao benzeno, bem como traçar o perfil de saúde dos trabalhadores e população circunvizinha. Conclui que o benzeno é um problema de saúde pública que merece atuações prioritárias da vigilância em saúde de prevenção contra o câncer. As ações não podem ser apenas para os trabalhadores, mas também no âmbito doméstico e ambiental

Benzene project carried out by the Occupational Health Surveillance Coordination and the Environmental Health Surveillance Coordination in the municipalities of Anápolis, Aparecida de Goiânia, Ceres, Formosa and Goiânia, state of Goiás, Brazil. 126 inspections and 570 interviews with workers were carried out. The purpose of the Benzene Project is to intervene in the environments, processes and working conditions of workers and the population exposed to benzene in order to improve the health and safety conditions of workers working in these establishments and the population exposed to benzene, as well as outline the health profile of workers and the surrounding population. It concludes that benzene is a public health problem that deserves priority actions for cancer prevention health surveillance. The actions can not only be for workers, but also at the domestic and environmental level

Medidas de protección en personal de salud para disminución de riesgo de contagio de covid-19 vs2 / Protective measures in health personnel for the prevention of COVID-19 vs2

La pandemia de la enfermedad por coronavirus (COVID 19)(1) es una enfermedad infecciosa causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV-)(2) que se detectó en Wuhan, China en diciembre 2019 y al momento se registran más de 500 mil casos y más de 25 mil muertes a nivel mundial (3). En El Salvador, el primer caso se notificó el día 18 de marzo y actualmente se registran 13 casos positivos. A partir del 11 de marzo, se decretó una cuarentena en centros de contención a toda persona que ingresara al país vía aérea o terrestre y el 21 de marzo se decretó cuarentena nacional por 30 días, lo cual ha significado habilitar al momento un total de 2 462 personas en 61 albergues a nivel nacional1. En este sentido, el personal de salud es quién está en la primera línea de atención de pacientes sospechosos y confirmados con COVID-19, ya que se encuentra al frente en la vigilancia y búsqueda en el área de manejo de pacientes con problemas respiratorios (área de IRAS) de los establecimientos de salud, y además, son quienes coordinan, examinan a todas las persona que se encuentran en los centros de contención. El número de personal de salud infectado por coronavirus no deja de crecer día tras día, para el 25 de marzo, España (4) había reportado 6500 contagiados entre los trabajadores sanitarios de un total de 47 600 casos (13.6%) e Italia (5) reportó 4824 contagios en personal de salud de casi 75 mil casos (6.4%); porcentajes mayores a lo reportado por China, donde el personal de salud contagiado por COVID-19 (2.7%) ha sido significativamente menor en comparación con los infectados por SARS (21.1%)(6).

Plano brasileiro de preparação para enfrentamento de uma pandemia de Influenza / Brazilian plan to prepare for confrontation of an Influenza pandemic

As mais diversas pandemias passadas deixaram um legado na história com um número significativo de óbitos e de pessoas enfermas. Essa experiência é capaz de mostrar a necessidade de elaboração de Planos de Preparação para Enfrentamento de Pandemias, flexíveis e capazes de dar resposta que o problema requer. Assim, o propósito desta revisão é proporcionar informações relativas a preparação e respostas antes, durante e depois de uma pandemia de influenza, cumprir seu papel na organização do Sistema Único de Saúde, além de servir como guia aos gestores das unidades federadas, subsidiando-os na estratégia para enfrentamento de situações de emergência. O plano contém diretrizes gerais que são essenciais à ação dos serviços de saúde. O processo e as respostas a uma possível pandemia de influenza devem ser mais importantes que os detalhes específicos que podem ser inaplicáveis a uma nova situação. De acordo com essa afirmativa é que procuramos apresentar um plano conciso com a certeza de que uma ameaça ou uma pandemia de influenza aumenta o nível de exigência de necessidade de uma ação integrada. Pelo caráter genérico, o Plano Nacional apresenta orientações gerais necessárias à intervenção não só do setor saúde e específicas, face a uma situação de emergência. A conseqüência, a conveniência e as respostas específicas devem ser continuamente revisadas e atualizadas. De modo geral, o Plano reúne as diretrizes de acordo com os períodos e fases e os planos específicos por área, contendo as medidas e os procedimentos que devem ser adotados, encontram-se anexos sob forma de links.

Índice estegômico modificado crítico: novo critério de decisão para ações de monitoramento e controle vetorial de Aedes aegypti / Modified estegomia index critical: new decision criterion for the monitoring and vector control actions of Aedes aegypti

Objetivo: Desenvolver, em ambiente de Sistemas de Informações Geográficas ­ SIG e a luz da estatística espacial, um novo índice de adulto de Aedes aegypti vinculado a patamares epidemiológicos intramunicipais, para monitoramento e direcionamento modular das ações de controle desse vetor. Métodos: Efetuou-se monitoramento entomológico, de fêmeas de Aedes aegypti, utilizando-se armadilhas Adultrap® semanalmente, em 287 áreas preestabelecidas em Morrinhos-GO. Calculou-se o Índice Estegômico Modificado para Adultos, ISA. Utilizou-se a regressão espacial temporal para relacionar ISA e Notificações de Casos de Dengue. Resultados: Houve dependência espacial das ocorrências de dengue avaliado pelo Índice Global de Moran. O ISAc variou nas 287 áreas entre 4,8 fêmeas/1000 hab. e 43,9 fêmeas/1000 hab.. Conclusão: Foi proposto um novo indicador, o Índice Estegômico Modificado Crítico - ISAc. Sua adoção prevê diferentes gatilhos para ações decontrole. Esse modelo é posto como alternativa aos programas vigentes, representando patamares operacionais, com significância epidemiológica e simplicidade operacional para as ações de vigilância e controle ambiental dos vetores do complexo Aedes.

Rede Nacional de Laboratórios de Vigilância Epidemiológica e de Vigilância em Saúde Ambiental

A Rede Nacional de Laboratórios de Vigilância Epidemiológica e a Rede Nacional de Laboratórios de Vigilância em Saúde Ambiental compõem o Sistema Nacional de Laboratórios de Saúde Pública (Sislab) e fazem parte do SUS. O Ministério da Saúde é responsável por assessorar e cooperar tecnicamente, junto aos estados e o Distrito Federal, na implementação da Rede, em articulação com as demais unidades competentes, além de promover o processo de educação permanente e de capacitação dos profissionais de vigilância em saúde.

Informe especial: Contaminación del aire: CABA 2010-2018 / Special report: Air pollution: CABA 2010-2018

informe realizado por los equipos de trabajo que pertenecen a Salud Ambiental, Agencia de Protección Ambiental y Gerencia Operativa de Epidemiología, del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires. En el presente informe se analizan una serie de indicadores que permiten observar los valores de contaminantes criterio: Material Particulado en suspensión menor a 10 micrones (PM 10), Monóxido de Carbono (CO) y Dióxido de Nitrógeno (NO2), registrados en las estaciones de Monitoreo de Calidad del Aire que posee la Ciudad (La Boca, Parque Centenario y Córdoba), las cuales registran las concentraciones de estos contaminantes en forma continua (durante 24 horas, los 365 días del año), mediante métodos homologados internacionalmente. El periodo registrado abarca los años 2010 hasta el año 2018 completo. (AU)

Implementación de herramienta tecnológica (TIC) para la vigilancia de factores ambientales y posibles afecciones relacionadas a la exposición por uso de plaguicidas agrícolas en Paraguay / Implementation of a technological tool (TIC) for the monitoring of environmental factors and possible conditions related to exposure due to the use of agricultural pesticides in Paraguay

Introducción: Paraguay, con alto desarrollo de agricultura extensiva, es potencialmente vulnerable a situaciones relacionadas con manejo inadecuado, falta de prevención y riesgos para la salud individual, comunitaria y ambiental, por incumplimiento de buenas prácticas en la selección, manipulación y gestión de plaguicidas. Objetivo: Diseñar e implementar un método de vigilancia con carga de datos del sistema público para detectar, jerarquizar y mapear eventos relacionados al manejo inadecuado de plaguicidas; establecer posibles asociaciones con causas de morbilidad y mortalidad; y seguimiento para evaluar riesgos relativos. Métodos: Con la creación del Sistema de Información Georreferenciado de Evaluación de Casos de afecciones a la Salud (SIGEC), método web que recolecta información del monitoreo comunitario de manejo y posibles efectos de plaguicidas en pequeños productores y empresas agrícolas, y de parcelas de plantaciones en el territorio nacional, se realizó un estudio de vigilancia epidemiológica sobre condiciones de vida, variables ambientales y riesgo de exposición a plaguicidas. Resultados: Al relacionar datos del egreso hospitalario de enfermedades trazadoras (EH) 2011 - 2015, en mapas por Departamentos, Regiones del Estudio Piloto y por Distritos, se observó una concentración de las mismas en 3 a 4 regiones relacionadas al uso de plaguicidas, repitiéndose dicha situación en patologías con concentraciones altas (color rojo) o intermedias (color amarillo), con posible asociación casual o causal. Los demás distritos de estas regiones observadas que se encuentran coloreadas de verde, no implica ausencia de casos registrados, sino que se encuentran en el tercio inferior del total registrado (tabla a la izquierda de los mapas). La poligonización valora el grado de exposición de personas en riesgo y brinda georreferenciamiento de las variables del Monitoreo Comunitario, además permite seguimiento mediante gráficos de puntos, útiles para los tomadores de decisiones en salud. Las herramientas propuestas son amigables y similares a las del Censo Comunitario realizado por estadígrafos regionales en las USF. Conclusiones: La vigilancia epidemiológica basada en el SIGEC complementa la visión parcial de los actuales sistemas de seguimiento del MSP y BS mediante la información en gráficos georreferenciados, visualiza datos del problema de salud planteado, en un territorio específico, utiliza variables ambientales y laborales con posible relación a exposición de plaguicidas, en formato de lectura fácil, convirtiéndola en herramienta útil para el posterior seguimiento a través de investigaciones con diseño pertinente, utilizando modelos estadísticos apropiados, para la posterior aplicación de políticas públicas. Palabras-clave: Exposición a plaguicidas; vigilancia del ambiente del trabajo; monitoreo epidemiológico; programas informáticos

Introduction: Paraguay, with high development of extensive agriculture, is potentially vulnerable to situations related to inadequate management, lack of prevention and risks to individual, community and environmental health, due to non-compliance with good practices in the selection, handling and management of pesticides. Objective: Design and implement a surveillance method with data loading of the public system to detect, prioritize and map events related to the inadequate handling of pesticides; establish possible associations with causes of morbidity and mortality; and monitoring to assess relative risks. Methods: With the creation of the Georeferenced Information System for the Evaluation of Cases of Health Conditions (SIGEC), a web method that collects information on community monitoring of management and possible effects of pesticides on small producers and agricultural companies, and on plantation plots In the national territory, an epidemiological surveillance study was conducted on life conditions, environmental variables and risk of exposure to pesticides. Results: When relating hospital discharge data of tracer diseases (EH) 2011 - 2015, in maps by Departments, Regions of the Pilot Study and by Districts, a concentration of them was observed in 3 to 4 regions related to the use of pesticides, repeating this situation in pathologies with high concentrations (red color) or intermediate (yellow color), with possible causal or casual association. The other districts of these observed regions that are colored green, does not imply absence of registered cases, but they are in the lower third of the total registered (table on the left of the maps). Poligonization assesses the degree of exposure of people at risk and provides georeferencing of the Community Monitoring variables, and also allows monitoring through point charts, useful for health decision-makers. The proposed tools are friendly and similar to those of the Community Census conducted by regional statisticians at the USF. Conclusions: The epidemiological surveillance based on the SIGEC complements the partial vision of the current monitoring systems of the MSP and BS through the information in georeferenced graphs, visualizes data of the health problem raised, in a specific territory, uses environmental and labor variables with possible relation to exposure of pesticides, in easy reading format, making it a useful tool for subsequent monitoring through relevant design investigations, using appropriate statistical models, for the subsequent application of public policies. Key words: Exposure to pesticides; monitoring of the work environment; epidemiological monitoring; Software